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Table des matières

Le projet de santé d’une MSP

Cœur de l’équipe pluriprofessionnelle,

il permet de définir l’équipe, la structurer, définir les éléments sur lesquels l’exercice pluriprofessionnel puise ses forces.

Document stratégique et dynamique donc, puisqu’il a vocation à évoluer en fonction des besoins de la patientèle, de l’équipe, des actions menées.

Validé par l’ARS après :

  • Un échange avec l’équipe sur le diagnostic établi et les objectifs définis
  • et s’il répond au socle minimal fixé par un cahier des charges : Cahier des charges DGOS du 27/07/2010

Il répond au « pour quoi une MSP ? » :

  • Améliorer la qualité de la prise en charge des patients,
  • Maintenir voire renforcer l’offre de soins sur le territoire,
  • Favoriser la prévention et la promotion de la santé,
  • Améliorer les conditions d’exercice des professionnels de santé.
Le socle minimal du cahier des charges DGOS :

Diagnostic des besoins de santé du territoire

Organisation :

  • Le projet professionnel :
    • Pluriprofessionnalité : 2 médecins généralistes et 1 auxiliaire médical a minima,
    • Organisation du travail formalisée,
    • Système d’information partagé,
    • Accueil de professionnels de santé en formation.
  • Le projet de soins :
    • Prise en charge des patients pluriprofessionnelle coordonnée,
    • Continuité des soins pour répondre aux demandes non programmées,
    • Coordination avec les autres acteurs de santé,
    • Prévention à la santé (dépistage, éducation à la santé, éducation thérapeutique, etc.)

 

Le projet de santé est l’articulation de ces 3 éléments :

Outil à télécharger : La fiche projet de santé

Mini FAQ :

« Professionnels de santé de Nouvelle Aquitaine, nous sommes en pleine réflexion sur la rédaction d’un projet de santé… Mais par où commencer ? Quelle démarche ? »

Documentez-vous :

  • Les éléments constitutifs du projet de santé
  • Votre territoire.

Allez à la rencontre d’autres professionnels qui exercent déjà en équipe pluriprofessionnelle : les facilitateurs de notre région : retours de leur propre expérience, retour du réseau des maisons de santé. Leur regard sur l’articulation exercice individuel, exercice pluriprofessionnel vous aidera à donner corps à votre projet. Leur connaissance des démarches et du chemin vous permettra de contourner quelques chemins sinueux !

Rencontrez votre interlocuteur ARS au sein de la Délégation Départementale, il vous accompagnera.

Prenez le temps : le projet de santé c’est le ciment de votre équipe !

« En équipe depuis plusieurs années, le groupe a évolué : entrées, sorties ça bouge ! Nous avons noué de nouveaux partenariats sur le territoire avec les acteurs. On avance ! Mais, entre les projets, les soins ça fait bien longtemps qu’on n’a pas réfléchit à moyen terme. Que pourrions-nous faire ? »

C’est le moment venu « d’évaluer » votre projet de santé et de le mettre à jour. Mettre en parallèle les objectifs fixés au départ avec le développement d’aujourd’hui.

Analysez :

  • Qu’est ce qui a fonctionné ?
  • Qu’est-ce qui ne fonctionne plus ?
  • Qu’est ce qui n’a pas été mis en place ? Pourquoi ?

Déployez :

  • Quelles pistes proposeriez-vous pour développer et/ou réajuster ces objectifs ?
  • Dans quelle direction aimeriez-vous aller ?

« Vérifiez » :

Appuyez-vous sur les informations de votre logiciel pour assoir les objectifs avec les besoins de vos patients ?

Donnez le cap :

Remémorez-vous ce qui a fait lien entre vous.

Vaste travail !

Vous pouvez vous appuyer sur la matrice de maturité pour questionner l’avancée de votre projet.

Sollicitez les facilitateurs de la région : le regard extérieur et expert vous soutiendra dans l’analyse.

Outil à télécharger : La matrice de maturité

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